Revue réaliste des modèles de services de première ligne

Revue réaliste des modèles de services de première ligne / Mémoire de maîtrise de Aurore Cockenpot.Montréal, Université de Montréal, Faculté des sciences infirmières, 2017, 119 pages.

Problématique : Il est de plus en plus clair que la pérennité des systèmes de santé repose en partie sur un élargissement des soins offerts par des équipes de première ligne. Il existe de nombreux exemples de modèles de soins primaires performants dans plusieurs pays. Par contre, en général, le Québec peine à atteindre ses objectifs d’accessibilité, d’équité et d’efficience. Les études s’accumulent sur l'importance des soins infirmiers en soins de santé primaire, mais elles fournissent peu de données sur comment entreprendre ces changements en fonction des éléments contextuels propres à chaque milieu. La complexité des interventions à mettre en place pose de nombreux défis.

Objectif : Ce mémoire rapporte les résultats d'une revue réaliste portant sur l'optimisation de la contribution des infirmières dans les équipes interprofessionnelles en soins de santé primaire. Méthodologie : Pour ce faire, une analyse de la littérature, basée sur la revue réaliste et l’analyse logique, a permis de déterminer des caractéristiques structurelles désirables de modèles de services de première ligne qui tendent à une contribution étendue ou optimisée des équipes interprofessionnelles.

Résultats : La revue réaliste a permis d'élaborer deux typologies analytiques permettant d'établir des bases de fonctionnement cohérentes pour améliorer la performance des modèles de services de première ligne.

Conclusion : Ces typologies souhaitent ultimement faciliter l'utilisation des données probantes aux décideurs afin de soutenir les processus de transformation nécessaires en première ligne au Québec.

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Role Clarification Processes for Better Integration of Nurse Practitioners into Primary Healthcare Teams: A Multiple-Case Study

Role Clarification Processes for Better Integration of Nurse Practitioners into Primary Healthcare Teams: A Multiple-Case Study / Brault, Isabelle; Kilpatrick, Kelley; D'Amour, Danielle; Contandriopoulos, Damien; Chouinard, Véronique; Dubois, Carl-Ardy; Perroux, Mélanie; Beaulieu, Marie-Dominique. Nursing Research and Practice, Volume 2014, Article ID 170514, 9 pages.

Cet article s'intéresse aux processus de clarification des rôles professionnels lors de l'intégration d'une infirmière praticienne spécialisée dans les équipes de première ligne au Québec.

Role clarity is a crucial issue for effective interprofessional collaboration. Poorly defined roles can become a source of conflict  in clinical teams and reduce the effectiveness of care and services delivered to the population. Our objective in this paper is to  outline processes for clarifying professional roles when a new role is introduced into clinical teams, that of the primary healthcare  nurse practitioner (PHCNP). To support our empirical analysis we used the Canadian National Interprofessional Competency  Framework, which defines the essential components for role clarification among professionals. A qualitative multiple-case study  was conducted on six cases in which the PHCNP role was introduced into primary care teams. Data collection included 34  semistructured interviews with key informants involved in the implementation of the PHCNP role. Our results revealed that the  best performing primary care teams were those that used a variety of organizational and individual strategies to carry out role  clarification processes. From this study, we conclude that role clarification is both an organizational process to be developed and a  competency that each member of the primary care team must mobilize to ensure effective interprofessional collaboration.
Pour consulter l'article : http://dx.doi.org/10.1155/2014/170514

Rôle de l'IDE dans le dispositif d'annonce en onco-hémato-pédiatrie

Rôle de l'IDE dans le dispositif d'annonce en onco-hémato pédiatrie / Réseau Espace santé cancer. 9 p.
L’annonce du diagnostic en onco-hémato pédiatrique entraîne un état d’angoisse et parfois de sidération. L’enfant et sa famille ne peuvent croire à ce qui leur est annoncé. Il leur est difficile d’entendre et de comprendre ce qui leur est expliqué et d’intégrer toutes les informations données par le médecin. Suite à ce constat, une ‘consultation d’annonce infirmière’ s’est mise en place. D’abord initiée dans la cancérologie adulte, elle s’est vite imposée en pédiatrie. Ce rôle de l’infirmier(ère) dans le dispositif d’annonce fait référence aux mesures 32, 40 et 42 du Plan Cancer. Il s’agit du temps d’accompagnement soignant du dispositif d’annonce. C’est une prise en charge personnalisée de l’enfant et de sa famille qui se compose de quatre axes

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Source | Ascodocpsy - Bulletin thématique de février 2012

Rôle de l'infirmière immatriculée dans le constat de décès lorsque le décès est attendu

Le constat du décès est le procédé qui consiste à recueillir de l’information au sujet de l’état de santé d’un client, à analyser ces données et à porter un jugement clinique selon lequel la vie a cessé en observant et en notant l’absence de fonctions cardiaques et respiratoires. Le constat du décès est une convention utilisée pour officialiser le fait que le décès est survenu et assurer aux membres de la famille et au public que des mesures appropriées sont prises pour déterminer que la personne est  effectivement décédée avant d’être traitée comme telle.

Au Nouveau-Brunswick, aucune loi ne régit le constat du décès; de ce fait, une directive de l’établissement peut appuyer le constat du décès par une infirmière. Toutefois, une infirmière immatriculée1 peut uniquement constater le décès lorsque le décès était attendu ou prévu.
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Source : AIINB