Ordonnances collectives : anticoagulothérapie, diabète, et hypertnesion artérielle.

Ordonnances collectives : Anticoagulothérapie, Diabète, et Hypertnesion artérielle

Le 25 mars 2013, le ministre de la Santé et des Services sociaux et ministre responsable des Aînés, le docteur Réjean Hébert, a annoncé la concrétisation d'une entente permettant la diffusion d'ordonnances collectives nationales pour quatre situations cliniques : l'hypertension artérielle, le diabète, l'anticoagulothérapie et la dyslipidémie. Trois de ces nouvelles ordonnances collectives sont maintenant accessibles.
Ces premières ordonnances collectives ont été élaborées par des comités d’experts sous la direction du ministère de la Santé et des Services sociaux avec la collaboration des ordres professionnels concernés : l'Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ), l'Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ), le Collège des médecins du Québec (CMQ).  Avaient également collaboré à l’élaboration de ces ordonnances, la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ), la Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ) de même que l’Association québécoise des pharmaciens propriétaires (AQPP).
L’engagement de l’INESSS dans ce dossier se fera de façon progressive. La première étape est l’hébergement dans le site web des ordonnances collectives déjà disponibles. Par la suite, l’INESSS contribuera activement à la mise à jour, l’élaboration et à la standardisation des ordonnances collectives tout en effectuant la veille scientifique.

Pour accéder à la page des ordonnances collectives sur le site de l'INESS :

Anticoagulothérapie
Ordonnance collective - Anticoagulothérapie
Formulaire de liaison - Anticoagulothérapie
Adhésion à l'ordonnance collective - Anticoagulothérapie
Protocole médical - Anticoagulothérapie

Diabète
Ordonnance collective - Insuline
Formulaire de liaison - Insuline
Adhésion à l'ordonnance collective - Insuline
Protocole médical - Insuline
Ordonnance collective - AHGO
Formulaire de liaison - AHGO
Adhésion à l'ordonnance collective - AHGO
Protocole médical - AHGO
Examens de laboratoire - Diabète

Hypertension artérielle
Ordonnance collective-HTA - Ajustement médication
Ordonnance collective-HTA - Examens de laboratoire
Formulaire de liaison - Hypertension artérielle
Adhésion à l'ordonnance collective - Hypertension artérielle
Protocole médical - Hypertension artérielle

Recommandations sur les meilleures pratiques relatives à la technique d’injection

Recommandations sur les meilleures  pratiques relatives à la technique d’injection / FIT Canada - Forum sur la technique d'injection, 2011.

Les recommandations fournies dans ce document visent à mieux faire connaître les activités de recherche en cours, ainsi que les nouvelles pistes de recherche, relatives à la technique d’injection. La mise en œuvre de ces recommandations peut avoir une incidence directe sur la santé des personnes diabétiques traitées par injections sous-cutanées.

La mise sur pied du comité FIT ainsi que les recommandations canadiennes relatives à la technique d’injection ont obtenu l’appui de BD Canada et sont cautionnées par les sociétés pharmaceutiques offrant des produits destinés à l’injection sous-cutanée d’insuline ou d’analogues du GLP-1.
Diabète

Pour consulter le document (PDF).

Protocole d’intervention en milieu scolaire pour les élèves atteints de diabète de type 1 – Formulaire à faire remplir aux parents

Protocole d’intervention en milieu scolaire pour les élèves atteints de diabète de type 1 – Formulaire à faire remplir aux parents/ Nathalie Dubé et al. MSSS, 2012 12 pages ISBN : 978-2-550- 66272-3 PDF)
Les élèves atteints de diabète de type 1 nécessitent des soins réguliers et des soins d'urgence qui peuvent survenir à l'école. Ce protocole précise le rôle et les responsabilités des différents intervenants afin d’assurer une meilleure gestion du diabète à l’école. Il s'adresse aux intervenants scolaires autres que les professionnels de la santé qui pourront s'y référer, entre autres, lors de situations d'urgence.

Les formulaires se retrouvant dans ce document découlent du Protocole d'intervention en milieu scolaire pour les élèves atteints de diabète de type 1.

• Pour consulter le Formulaire à faire remplir par les parents  (PDF)
• Pour consulter la version anglaise Forms to be completed by parents (PDF)

Healthy feet are happy feet

Healthy feet are happy feet  / Gattullo, Barbara Ann, et Diane McDevitt, Nursing made Incredibly Easy!, 10:1 (2012), 1-5.

Le diabète est un problème de santé coûteux aux Etats-Unis qui impose un fardeau considérable sur l'individu, la société et l'économie. Avec 1,4 millions d'adultes diagnostiqués chaque année, c'est l'une des maladies chroniques les plus courantes que l’on rencontre dans le cadre des soins de santé.

Dans cet article, nous allons discuter de pied liés à des complications du diabète, y compris l'une des complications les plus frustrants de diabète la neuropathie diabétique périphérique (NDP) en se concentrant sur la façon dont-il endommage les pieds du patient. Mais d'abord, nous allons passer rapidement en revue le diabète et ses nombreuses complications.
Pour consulter l’article.

- Le Nova Scotia Prediabetes Project : dépistage en amont et intervention au niveau communautaire pour le prédiabète et le diabète de type 2 non diagnostiqué

Le Nova Scotia Prediabetes Project : dépistage en amont et intervention au niveau communautaire pour le prédiabète et le diabète de type 2 non diagnostiqué / P. Talbot, M. Sc.; M. J. Dunbar, M. Ed. dans Maladies chroniques et blessures au Canada, Volume 32, n^o. 1, décembre 2011

Le repérage des personnes au stade prédiabétique peut contribuer à retarder ou à prévenir l’évolution vers le diabète de type 2. Nous avons exploré la possibilité de recourir à un envoi postal à l’occupant pour effectuer un dépistage des cas de prédiabète et de diabète sucré de type 2 non diagnostiqué dans la population; nous avons également conçu un protocole standard, et avons élaboré et mis en œuvre des programmes communautaires axés sur les habitudes de vie.
Pour consulter l'article (HTML)

Protocole d’intervention en milieu scolaire pour les élèves atteints de diabète de type 1

La présence à l’école d’élèves atteints de diabète, qui sont traités par des injections d’insuline ou qui sont porteurs d’une pompe extracorporelle à injection d’insuline, constitue une problématique de santé de plus en plus courante. Il importe de démystifier ce problème de santé, d’assurer un milieu sécuritaire à l’élève souffrant de diabète et de favoriser le bon contrôle de cette maladie dans les écoles. Le présent protocole précise le rôle et les responsabilités des différents intervenants afin d’assurer une meilleure gestion du diabète à l’école.

Certains élèves sont autonomes; ils peuvent mesurer leur glycémie et s’administrer leur insuline. D’autres peuvent assurer leurs soins sous la supervision d’un adulte. Enfin, l’intervention d’un adulte, pour la mesure de la glycémie et l’administration de l’insuline, peut être nécessaire surtout pour les plus petits ou pour les enfants dont le diagnostic est récent.


ISBN : 978-2-550-62173-7 (PDF)

Pour télécharger ce document (PDF).

Ce document est disponible seulement en version électronique.

Source | MSSS

Guide d’alimentation pour la personne diabétique

Guide d'alimentation pour la personne diabétique  / Meal Planning for People With Diabetes

L’alimentation est un élément essentiel dans le traitement du diabète. Les infirmières assurent le suivi de traitement des patients diabétiques. Ce guide devrait être suggéré aux patients dans le but de les soutenir dans leur alimentation. Le système d’échanges, qui constitue la base de l’alimentation du diabétique, est expliqué en détail dans le Guide d’alimentation pour la personne diabétique. Ce document est un outil qui doit être personnalisé. Il est important de consulter un(e) diététiste qui pourra l’adapter à leurs habitudes de vie, à leurs goûts et à leur médication.


Pour consulter la version française du document (PDF)
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Source | MSSS

Coopération entre médecins généralistes et infirmières pour le suivi des patients diabétiques de type 2. Evaluation médico-économique de l'expérimentation ASALEE

Coopération entre médecins généralistes et infirmières pour le suivi des patients diabétiques de type 2. Evaluation médico-économique de l'expérimentation ASALEE / Bourgueil Y., Le Fur P., Mousquès J., Yilmaz E. Décembre 2008. 144 pages

Résumé
Cette recherche évalue l’efficacité et les coûts d’une expérimentation de coopération entre généralistes et infirmières dans la prise en charge des patients diabétiques de type 2. Les infirmières ont pour rôle principal de gérer les données informatisées (dossier patient et rappels informatiques) et de dispenser des consultations d’éducation thérapeutique.

La méthode d’évaluation est rétrospective, avant/après, contrôlée. L’évaluation de l’efficacité repose sur la mesure de l’amélioration, sur une année, des taux de réalisation des examens recommandés et du contrôle de l’équilibre glycémique (HbA1c). L’évaluation des coûts repose sur la comparaison de l’évolution sur deux années consécutives des coûts directs.

Cette expérimentation de coopération s’avère être efficace sans dépense significativement majorée pour l’Assurance Maladie. L’apport bénéfique de l’action des infirmières est également clairement démontré tant pour l’amélioration de l’équilibre glycémique (éducation thérapeutique) que pour celui de la qualité du suivi (gestion des dossiers patients et rappels informatiques).

Pour accéder à la recherche (PDF) 

Source | Institut de recherche et documentation en économie de la santé