A Web-based appointment system to reduce waiting for outpatients. A retrospective study

A Web-based appointment system to reduce waiting for outpatients. A retrospective study /  Cao et al. BMC Health Services Research 2011, 11:318 http://www.biomedcentral.com/1472-6963/11/318

Les longs délais d’attente pour s’inscrire afin d’obtenir une consultation avec un médecin sont problématiques en Chine, en particulier dans les hôpitaux tertiaires. Pour résoudre ce problème, un système Internet de prise de rendez-vous a été conçu pour l’hôpital de Xijing. Cette étude, publiée dans BMC Health Services Research, avait pour but d’examiner l’efficacité de ce système.

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Bulletin 2011 sur les temps d’attente au Canada : rapport de l’Alliance des temps d’attente

Quelle est la situation des temps d'attente pour des interventions médicales dans les cinq domaines prioritaires, nombreuses années après l'engagement solennel de nos gouvernements? L'Alliance sur les temps d'attente (ATA) a fait état des progrès réalisés à ce jour pour atteindre les points de repère établis dans le Plan décennal pour consolider les soins de santé sur lequel s'étaient entendus les premiers ministres en 2004.

Les points de repère visaient à l'origine les cinq domaines suivants :

• soins du cancer;
• soins cardiaques;
• imagerie diagnostique;
• arthroplastie;
• rétablissement de la vue.

Pour étendre ses efforts au-delà des cinq domaines prioritaires visés dans l'accord conclu par les premiers ministres en 2004, l'ATA a invité d'autres sociétés de spécialité ayant formulé des points de repère à participer à son travail. Ces nouvelles spécialités sont les suivantes :

• anesthésiologie
• soins d'urgence
• soins gastrointestinaux
• soins obstétrique-gynécologie
• soins en santé mentale
• chirurgie plastique
• chirurgie pédiatrique

Les recommandations de l'ATA soulignent la nécessité pour les gouvernements d'inclure les interventions dans d'autres domaines de spécialité.

Selon ce nouveau rapport l'Ontario est de nouveau un leader national en matière de réduction des temps d'attente dans cinq services de santé prioritaires.

Pour la quatrième année consécutive, l'ATA a accordé des A à l'Ontario pour avoir respecté les objectifs de rendement en matière de réduction des temps d'attente dans cinq secteurs : remplacements de la hanche et du genou, chirurgie de la cataracte, radio-oncologie et services cardiaques. L'Ontario est la seule province à qui un A a été attribué dans chacune des cinq catégories.

Le rapport a également reconnu l'Ontario comme le leader en matière de rapports sur les temps d'attente dans les services des urgences et pour les services pédiatriques. La province obtient également la meilleure note pour son site Web de déclaration des temps d'attente.

Il s'agit du sixième bulletin annuel publié par l'ATA, qui regroupe plusieurs sociétés nationales de spécialisation médicale comme l'Association médicale canadienne, la Société canadienne de cardiologie et l'Association canadienne des radiologistes, dont les membres dispensent directement des soins aux patients.

Pour consulter le rapport en français (PDF)

Pour consulter le rapport en anglais (PDF)

Source | Alliance sur le temps d'attente (ATA)

Distances et temps d'accès aux soins en France métropolitaine

Distances et temps d'accès aux soins en France métropolitaine, Etudes et résultats n°764, 7 juin 2011


La question de l’accès aux soins médicaux est devenue centrale dans le contexte actuel de fortes mutations du monde hospitalier et de réduction à venir des effectifs de médecins sur le territoire.

Cette étude s’intéresse à l’accessibilité spatiale, au regard des distances et temps d’accès aux soins les plus proches en ville et à l’hôpital. Pour les soins hospitaliers, une méthodologie novatrice est proposée pour le repérage et la géolocalisation des principales spécialités.

Le temps d’accès aux soins est globalement satisfaisant : 95 % de la population française a accès à des soins de proximité en moins de quinze minutes. De même, la plupart des médecins spécialistes libéraux et les équipements médicaux les plus courants sont accessibles en moyenne à moins de 20 minutes par la route. Concernant les soins hospitaliers courants, 95 % de la population française peut y accéder en moins de 45 minutes, les trois quarts en moins de 25 minutes.

Cependant, des inégalités d’accès persistent tant pour les spécialités les plus courantes que les plus rares. Les régions rurales, à faible densité de population, cumulent l’éloignement des soins de proximité et de la plupart des soins spécialisés. Depuis 1990, la distance moyenne d’accès aux soins a diminué pour certains spécialistes, notamment les urologues, mais a augmenté pour d’autres, en particulier les pédiatres.


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Source | Infirmiers.com

Les infirmières et les infirmiers réduisent les temps d'attente selon un rapport

Partout au pays, les Canadiens ressentent la frustration causée par la longueur des temps d'attente à l'urgence, ainsi que par les longues files d'attente pour avoir accès aux services de spécialistes, à des interventions chirurgicales, à des examens diagnostiques et à des soins de longue durée et des soins continus. Dans un nouveau rapport, l'Association des infirmières et infirmiers du Canada (AIIC) révèle comment les infirmières et infirmiers autorisés proposent des solutions rentables et proactives pour réduire et gérer les temps d'attente dans tout le système de santé - ce qui réduit les coûts financiers et humains associés aux temps d'attente dans les soins de santé.

Dans Les infirmières et infirmiers aux premières lignes des temps d'attente - Pour aller de l'avant, l'AIIC explore les défis complexes et interdépendants que représentent les temps d'attente et présente des solutions pilotées par des infirmières et infirmiers qui font une différence positive pour les personnes, les membres de leur famille et le fonctionnement de notre système de santé. Pour les patients et leurs aidants naturels, « réduire les temps d'attente » signifie minimiser le temps de travail perdu, réduire la douleur physique et émotionnelle et le nombre de complications, obtenir un traitement plus rapide et accélérer le rétablissement.

« On dit couramment que tout vient à point à qui sait attendre, mais dans le cas des soins de santé, l'attente entraîne simplement des souffrances et des frustrations inutiles », affirme la présidente de l'AIIC, Judith Shamian. « Les infirmières autorisées et les infirmières praticiennes fournissent des solutions au problème en aidant les gens à demeurer en bonne santé et en dehors de l'hôpital par l'amélioration de l'accès aux soins et l'introduction d'innovations qui réduisent les goulots d'étranglement dans le système. Dans ce rapport, les infirmières et les infirmiers montrent qu'ils peuvent faire davantage pour réduire et gérer les temps d'attente - et qu'ils le feront. »

Parmi les solutions présentées dans le rapport, citons notamment les suivantes :

À Toronto, des infirmières urgentistes volantes réduisent les temps d'attente à l'urgence en rendant visite à des résidants dans des services de soins de longue durée, ce qui coûte 21 % de moins que les évaluations effectuées à l'urgence.

Des infirmières praticiennes (IP) ont ouvert une clinique à Sudbury (Ontario) - la première du genre au Canada. Les IP y fournissent des soins primaires intégrés à plusieurs milliers de patients qui seraient autrement traités à l'urgence ou dans des cliniques sans rendez-vous. Elles effectuent des examens physiques, traitent des maladies et des blessures courantes, prescrivent des examens de laboratoire et des médicaments et surveillent des patients qui ont une maladie chronique.

Des infirmières-pivots informent et représentent les patients, coordonnent les soins et jouent un rôle d'orientation afin de répondre à des besoins complexes sur le plan de la santé - tels ceux qui sont liés au cancer, aux problèmes cardiaques et aux maladies chroniques - et afin d'aider à améliorer le vécu des patients. Il en découle une amélioration de la gestion des symptômes, du suivi des patients et de l'utilisation des ressources, ainsi qu'une réduction du nombre des visites à l'urgence.

Les infirmières et infirmiers continuent d'inciter les clients à modifier positivement leurs habitudes de vie, notamment en cessant de fumer, en choisissant une alimentation plus saine et en faisant davantage d'activité physique.
Pour consulter la version française du rapport.

Pour cnsulter la version anglaise du rapport.

Source | Association des infirmières et infirmiers du Canada

Les temps d'attente au Canada -- une comparaison par province, 2011

En 2004, les premiers ministres du Canada ont convenu de réduire les temps d'attente dans cinq domaines prioritaires : le traitement du cancer, les soins cardiaques, l'imagerie diagnostique, les remplacements articulaires et la restauration de la vue. Ils ont également convenu de travailler ensemble pour respecter les délais de référence factuels, ou les cibles, en ce qui a trait aux temps d'attente médicalement acceptables déterminés à la fin de 2005 pour certaines interventions prioritaires. L'ICIS avait pour mandat de recueillir des données sur les temps d'attente et d'effectuer le suivi des progrès réalisés par les provinces en matière de respect des délais de référence. Les temps d'attente au Canada — une comparaison par province, 2011 est le sixième rapport annuel de la série produite par l'ICIS sur le sujet.


Pour consulter la version française du rapport.
Pour consulter la version anglaise du rapport.

Source | Institut canadien d’information sur la santé (ICIS)